Când se recomandă extracțiile și implantarea în aceeași etapă
Pentru mulți pacienți, ideea de a scoate un dinte și de a pleca din aceeași etapă cu un implant în locul lui sună aproape prea bine ca să fie adevărat. În stomatologia modernă, însă, implantarea imediată după extracție este o opțiune reală și frecvent folosită, dar numai atunci când criteriile clinice sunt îndeplinite.
Practic, medicul de la un cabinet stomatologic din sector 3 îndepărtează dintele compromis, curăță atent zona și inseră implantul în alveola proaspăt rămasă, cu sau fără proceduri de completare osoasă, în funcție de caz.
Această abordare reduce numărul total de intervenții, scurtează timpul până la lucrarea finală și, în anumite situații, ajută la păstrarea conturului gingival. Nu este o regulă universală și nu este indicată în orice situație, iar succesul depinde mult de diagnostic, tehnică și coordonarea echipei.
Situațiile în care implantarea imediată poate fi recomandată
Decizia nu se ia după o singură radiografie și nici doar după dorința de rapiditate. În general, implantarea în aceeași etapă este luată în calcul când există un echilibru între patru factori: infecția este controlabilă, osul oferă stabilitate, gingia este într-o stare bună și planul protetic este realist. În practică, sunt frecvent eligibile cazurile precum:
- dinți fracturați sau compromiși structural, fără distrucții osoase majore;
- dinți cu tratamente endodontice eșuate, când nu există infecție activă extinsă;
- dinți cu mobilitate sau leziuni parodontale moderate, atent evaluate, unde se poate obține un câmp curat și stabilitate primară;
- extracții în zona frontală, atunci când se urmărește păstrarea esteticii gingivale și a volumului.
Sunt situații în care implantarea în aceeași etapă crește riscul și devine o alegere grăbită. De exemplu:
- infecții acute, abces activ, supurație, distrucții osoase importante;
- lipsă severă de os, unde stabilitatea implantului este improbabilă;
- fumat intens, igienă precară, parodontită necontrolată;
- condiții sistemice necontrolate, care pot afecta vindecarea.
Rolul investigațiilor și al planificării protetice
Cheia este planificarea inversă: unde trebuie să ajungă dintele final, ca funcție și estetică, și cum poziționăm implantul ca să susțină acest rezultat. De aceea, CBCT-ul și scanările digitale au devenit standard în decizia de implant imediat. Se evaluează pereții alveolari, grosimea osului vestibular, raportul cu sinusul sau canalul mandibular și spațiul protetic.
În plus, se decide din start dacă se urmărește încărcare imediată cu o lucrare provizorie fixă sau dacă implantul va rămâne sub gingie pentru osteointegrare, urmând să fie restaurat ulterior.
Avantajele reale ale unei echipe coordonate
Implantarea imediată nu este doar un gest chirurgical bine făcut. Este un proiect de echipă, în care chirurgul, proteticianul și, uneori, specialistul parodontolog de la clinica Dr. Dehelean să lucreze pe același plan. Când această coordonare există, beneficiile devin palpabile.
- Decizii rapide, dar corecte
În aceeași ședință pot apărea situații care schimbă planul: un perete osos mai subțire decât părea pe scanare, o alveolă cu defect, o gingie fragilă. O echipă coordonată, precum cea de la ClinicaDrDehelean.ro decide pe loc dacă se face augmentare, dacă se modifică poziția implantului, dacă se amână încărcarea sau dacă se optează pentru o etapizare. Asta reduce improvizațiile și crește predictibilitatea.
- Controlul esteticii, mai ales în zona frontală
În față, milimetrii contează. Poziția implantului, sprijinul gingival și forma provizoriului pot influența cum va arăta zâmbetul. Când chirurgul și proteticianul lucrează împreună, provizoriul este gândit nu doar ca să arate bine, ci ca să modeleze gingia corect, fără presiuni care compromit vindecarea.
Cabinet stomatologic din sector 3 | ClinicaDrDehelean.ro
- Timp mai scurt până la dinte fix și confort mai bun
Un beneficiu important pentru pacient este reducerea numărului de etape: mai puține vizite, mai puține intervenții, un traseu mai clar. În cazul în care se poate aplica încărcarea imediată, pacientul poate pleca cu un dinte provizoriu fix, ceea ce ajută psihologic și funcțional, mai ales în zone vizibile.
- Risc mai mic de complicații prin protocol unitar
Complicațiile apar mai des când fiecare etapă este tratată separat și fără o strategie comună. Coordonarea înseamnă aceeași viziune asupra ocluziei, aceleași standarde de igienizare, același protocol de control. Un pacient informat își protejează rezultatul. Înainte de extracție și implant imediat, e util să ceri explicații clare despre:
- nivelul de infecție și cum este controlat;
- dacă se poate obține stabilitate primară și ce înseamnă asta pentru tine;
- dacă vei avea lucrare provizorie fixă imediat sau vindecare fără încărcare;
- ce materiale se folosesc pentru provizoriu și de ce;
- cum arată planul de monitorizare și igienizare pe termen lung.
Pentru pacienții care caută soluții moderne de implanturi dentare, extracția și implantarea în aceeași etapă pot fi o alegere foarte bună atunci când sunt respectate criteriile corecte și când planul este gestionat de o echipă care lucrează coordonat, de la diagnostic până la lucrarea finală, așa cum este prezentat și pe site-ul ClinicaDrDehelean.ro.