De ce apar sciatica și hernia de disc și cum le poți preveni
Auzi frecvent oameni care spun „mă ține spatele” sau „simt o arsură care coboară pe picior”? Cei care trec prin astfel de dureri, de cele mai multe ori persistente și deranjante, se confruntă fie cu sciatică, fie cu o hernie discală. Aceste afecțiuni nu sunt doar probleme ale vârstei înaintate. Tot mai mulți tineri activi, inclusiv cei sedentari sau sportivi, ajung să fie diagnosticați cu ele. Adevărul e simplu și incomod: neglijăm corpul, ignorăm semnalele și, cel mai grav, amânăm vizita la medic.
Nu ignora semnalele: cum se stabilește diagnosticul corect?
Primul pas când apare durerea de spate intensă, care iradiază spre picior sau se accentuează la efort, este o evaluare medicală atentă. Diagnosticarea exactă nu înseamnă doar o simplă radiografie. Medicul neurolog sau neurochirurg va face o evaluare clinică detaliată, urmată de investigații imagistice avansate precum RMN-ul, care evidențiază clar compresia nervoasă.
În multe cazuri, o hernie de disc apare în urma unor mișcări bruște, ridicarea unor greutăți în poziții incorecte sau pur și simplu ca efect al uzurii și deshidratării discurilor intervertebrale odată cu vârsta. De fapt, procesul de degenerare este unul progresiv, iar un efort brusc doar declanșează durerea deja pregătită de modificările preexistente. Nu este o problemă care apare brusc, ci mai degrabă una care se formează în timp, până când durerea devine insuportabilă.
Diagnosticarea corectă pentru hernie de disc ne poate salva de tratamente greșite sau intervenții chirurgicale inutile. Există și cazuri în care simptomele nu corespund cu gravitatea herniei vizibile pe RMN, iar abordarea trebuie să fie personalizată și echilibrată. De asemenea, există situații în care durerea sciatică poate fi cauzată și de alte probleme, precum stenoza spinală sau spondilolistezisul, nu doar de hernia de disc.
Abordează tratamentul cu seriozitate și fără amânare
După stabilirea unui diagnostic clar, urmează partea care sperie cel mai tare: tratamentul. Mulți pacienți se gândesc direct la operație, dar realitatea este că cele mai multe cazuri de sciatica și hernie de disc pot fi tratate conservator, fără intervenții chirurgicale.
Pentru început, se apelează la tratamente antiinflamatorii, fizioterapie și, foarte important, corectarea posturii. Evitarea efortului, somnul pe o saltea adecvată și exercițiile de stretching fac parte din arsenalul care poate reda calitatea vieții pacientului. În fazele acute, anumite poziții antalgice și reducerea temporară a activităților solicitante pot ajuta semnificativ.
Dar medicina a evoluat, iar în prezent, pacienții români au acces la tehnici ultra minim invazive. Infiltrațiile ghidate imagistic, nucleoplastia cu radiofrecvență sau terapia cu ozon sunt proceduri moderne care reduc inflamația și durerea, fără tăieturi și cu o recuperare foarte rapidă. Este important de menționat că nu toate procedurile sunt potrivite pentru fiecare tip de hernie, de exemplu, nucleoplastia este eficientă mai ales în herniile protruzive, nu în cele extruzive. Aceste intervenții pot fi realizate în regim ambulator, uneori fără spitalizare, iar rezultatele sunt adesea spectaculoase.
Există și pacienți care, în ciuda tratamentelor conservatoare, continuă să aibă dureri severe și funcționalitate limitată. Pentru aceștia, intervenția chirurgicală clasică sau prin metode endoscopice devine o opțiune viabilă. Important este ca decizia să nu fie pripită și să fie luată în urma unei evaluări riguroase. Semne precum pierderea forței musculare, tulburările de mers, incontinența sau amorțeala în „șa” reprezintă situații care necesită evaluare medicală urgentă.
Sciatica, termen adesea folosit greșit pentru a descrie orice durere de spate, este de fapt un simptom, nu un diagnostic. Apare atunci când nervul sciatic este comprimat, de regulă de o hernie de disc. Această durere ascuțită, uneori însoțită de amorțeli sau slăbiciune musculară, trebuie tratată la timp, altfel riscul de cronicizare crește exponențial. Tratamentul precoce previne apariția modificărilor permanente ale nervului.
Un pacient bine informat este un pacient cu șanse mai mari de a se vindeca. Tot mai mulți români apelează la centre specializate în afecțiuni vertebrale, unde echipe multidisciplinare folosesc tehnologii de ultimă oră pentru a evalua și trata eficient. Terapia cu laser, reeducarea neuromotorie, intervențiile endoscopice și consultul periodic sunt elemente cheie într-un plan terapeutic solid. Sfatul specialistului rămâne esențial, deoarece fiecare caz are particularități care necesită o abordare adaptată.